Dolor de Garganta – Antibiótico o no?

Trayéndoles ejemplos: Paciente con Dolor de Garganta: Evaluación y Manejo

Un paciente de 25 años se presenta con dolor de garganta persistente durante los últimos 3 días. El dolor es agudo y se irradia hacia los oídos. El paciente también reporta fiebre, tos seca y dificultad para tragar.

Información Pertinente de la Historia

  • Duración y características del dolor de garganta
  • Presencia de fiebre, tos y dificultad para tragar
  • Historia de alergias o enfermedades crónicas
  • Uso reciente de antibióticos o otros medicamentos

Examínación Física

  • Inspección de la garganta: enrojecimiento, inflamación y presencia de pus
  • Palpación de los ganglios linfáticos: inflamación y dolor
  • Auscultación de los pulmones: ausencia de ruidos respiratorios anormales

Diferenciales

  1. Faringitis estreptocócica: infección bacteriana causada por Streptococcus pyogenes.
  2. Faringitis viral: infección viral causada por virus como el rinovirus o el coronavirus.
  3. Absceso periamigdalino: colección de pus en el tejido que rodea las amígdalas.

Pruebas Diagnósticas

  • Prueba de detección de antígeno estreptocócico (RADT) para diagnosticar faringitis estreptocócica.
  • Análisis de sangre para detectar signos de infección viral o bacteriana.
  • Radiografías de cuello para evaluar la presencia de abscesos o otras complicaciones.

Determinación del Diagnóstico Final

El diagnóstico final se determinará en función de los resultados de las pruebas diagnósticas y la evaluación clínica del paciente.

Apoyo Basado en la Evidencia

La guía clínica de la Academia Americana de Pediatría (AAP) recomienda el uso de la prueba RADT para diagnosticar faringitis estreptocócica en pacientes con síntomas sugestivos de esta condición.

Comunicación de Compasión

Es importante que escojás de un doctor que se sepa comunicar y tenga compasión y empatía durante la evaluación. Esto puede incluir:

-Asegurarse de que te sientas cómodo y seguro durante la evaluación.

-Escuche atentamente tus síntomas y preocupaciones.

-Proporcione explicaciones claras y concisas sobre el diagnóstico y el tratamiento.

-Ofrezca apoyo emocional y reconfortante.

OJO: no todo dolor de garganta necesita tratamiento de antibiótico! También hay que aprender a escuchar a la opinión médica.

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